Sikkerhed patient - anæstes




Anæstesi beskriver en tilstand af bevidsthed eller sedation, indså gennem tilvejebringelse af narkotika og / eller tilsatte ikke-drug (terapi, som ikke involverer brug af narkotika), hvor der kan være en reduktion eller tab af smerte sensation af en del eller hele kroppen og / eller en hel eller delvis hukommelsestab tilstand, som betyder, at patienten ikke kan opfatte og / eller huske, hvad der sker med dem og omkring dem. Anæstesi kan administreres til give komfort og patientsikkerhed under medicinsk eller kirurgisk procedurer.

Der er fire generelle kategorier af anæstesi, der kan administreres til radiologiske procedurer, herunder: lokalbedøvelse, regional anæstesi, generel anæstesi, overvåget anæstesi pleje, og ikke-medicinske medhjælpere.

• Lokal anæstes

En lokal bedøvelsesmiddel til et lægemiddel, der producerer følelsesløshed i injektionsområdet. Den følelsesløshed forhindrer eller reducerer smerte og fornemmelse i injektionsstedet.



Lokalbedøvelse virker ved at blokere de elektriske signaler, kaldet impulser, at overførsel smertefornemmelse via sensoriske nerver til målområdet af kroppen. lokalbedøvelse påvirker kun den følelse af smerte, når de injiceres og i nærheden. Det påvirker ikke hukommelse, hukommelse af de arrangementer eller evnen af ​​en patient at trække vejret på egen hånd.

For korte procedurer og når patienten er forholdsvis rolig og tolerant, kan lokalbedøvelse anvendes alene, uden administration af yderligere medikamenter. Lokalbedøvelse kan anvendes i kombination med administrationen af ​​andre lægemidler, der kan påvirke hukommelse, husker, angst og evnen til at føle smerte områder adskilt fra dem, der modtog den lokalbedøvelse.

Lokalanæstetika kan indgives på forskellige måder, herunder topisk anæstesi, subkutan og regional anæstesi.

  • nuværende anæstesier anvendelsen af ​​en lokalbedøvelse til hudoverfladen. Dette tillader huden at absorbere stoffet og skabe en følelsesløs området direkte på praktikstedet. topisk anæstesi er almindeligt anvendt til hudoverfladen i form af en selvklæbende plaster, der er indbygget i lokalbedøvelse. Bedøvelsesspray kan anvendes til at bedøve foring af næse, mund eller svælg når meddelelsen vises.
  • subkutan indgivelse af et lokalanæstetikum skal injiceres under hudens overflade for at dulme de nervefibre, der er ansvarlige for at skabe en følelse af smerte i huden og straks nedenfor.
  • regional anæstesi involverer indgivelse af lokalanæstetika på en sådan måde, at der opnås en mere generel område af følelsesløshed og manglende evne til at føle smerte. Typer af regionale anæstesi er:
    • Epidural (ekstradural) anæstesi indebærer injektion af lokalbedøvelse i det epidurale rum, et åbent område indeholdende væskefyldt sæk, der beskytter rygmarven. Injektion af lokalbedøvelse i det epidurale rum kan reducere følelsen af ​​smerte og berøring ved bedøvende nervefibrene i rygmarven område, der har modtaget injektionen. Epidural er mest almindeligt administreres til at blokere følelsen af ​​smerte for procedurer udført på områder fra taljen til tæerne.
    • Spinal anæstesi (subaraknoidal blok) indebærer injektion af en lokalbedøvelse i væskefyldt sæk, der omgiver og beskytter rygmarven.
    • Perifer nerve blok indebærer injektion af en lokalbedøvelse til specifikke områder af kroppen for at tilvejebringe midlertidig lindring af følelsen for området.

• Generel anæstes

Den generelle anæstesi tilstand beskriver en tilstand, hvor patienten oplever en manglende bevidsthed og manglende evne til at føle smerte. Generel anæstesi opnås levering af lægemidler, som også forhindrer patientens evne til at ånde spontant uden bistand fra narkoselægens priser og ofte anvendelsen af ​​en vejrtrækning maskine (ventilation anæstesi).

For at hjælpe til generel anæstesi levering og for at maksimere patientens sikkerhed, kan det være nødvendigt at indsætte en vejrtrækning rør (endotrachealt rør) eller et andet respiratorisk indretning (LMA). Generel anæstesi kan opnås med en række forskellige lægemidler administreres ved forskellige metoder.

Den mest almindelige metode til at tilvejebringe generel anæstesi er gennem inhalation efter en (IV) før intravenøs injektion. Patienten ånder anæstesigasser, der absorberes fra lungerne og leveret af blodstrømmen til hjernen og rygmarven.

En patient får generel anæstesi er normalt under pleje af en anæstesilæge, en læge, der har gennemført tre års specialuddannelse i anæstesi ud over medicinsk skole. En specialuddannet sygeplejerske narkoselæge er en sygeplejerske, der kan også gives generel anæstesi, som regel under direkte tilsyn af anæstesilæge. Under generel anæstesi, narkoselægen eller sygeplejersken narkoselæge forbliver med patienten under hele proceduren og omhyggeligt overvåger patientens puls, elektrokardiogram, blodtryk og ilttilførsel (pulsoximetri) til mindst fem minutters mellemrum.

Patienterne har typisk hukommelsestab om, hvad der skete under generel anæstesi; Kun sjældent er nogle patienter huske begivenheder.

• Dyb sedation / overvåget anæstesi pleje

Sedativer er lægemidler, der er givet til at forhindre patientens evne til at opfatte og / eller bevidst huske smerten. Sedativer indgives typisk intravenøst ​​gennem et (IV) intravenøst ​​kateter. dyb sedation kan transporteres ved en anæstesilæge eller anæstesilæge og, i nogle tilfælde, en ikke-kvalificeret anesthesiologist.

Når dyb sedation administreres af en anæstesilæge eller sygeplejerske narkoselæge, er det ofte omtales som overvåget anæstesi pleje. Under dyb sedation, normalt en patient er ude af stand til at trække vejret af ham selv, uden hjælp af en vejrtrækning maskine. Deep sedation er designet til at lindre smerter og til at lindre ubehag eller tilbagekaldelse i en patient gennemgår en smertefuld procedure.

Der er niveauer af sedation. Før de når eller komme ind i dyb sedation, en patient passerer gennem de mindstekrav og moderate niveauer af sedation. Disse tilstande af sedation kan ikke altid administreres af en anæstesilæge. Niveauet af sedation afspejler patientens evne til at detektere og svare smerte og verbale kommandoer.

Minimal / moderat sedation

Sedativer er lægemidler, der er givet til at reducere patientens angst og evnen til at opfatte og / eller bevidst huske smerten. Sedativer indgives typisk intravenøst ​​gennem et (IV) intravenøst ​​kateter.

Patienten bør reagere på verbale kommandoer eller spørgsmål og vil være i stand til at reagere hensigtsmæssigt ved berøring. Han eller hun kan også være i stand til at følge lægens anvisninger. På dette niveau af sedation, patienterne er i stand til at trække vejret på egen hånd uden hjælp. Narkoselæger og sundhedspersonale dygtige anesthesiologist kan ikke håndtere dette niveau af sedation.



Efterlad en kommentar