ICD-9-CM diagnosekode 443,0: Raynauds syndrom




  • Et sæt af karakteristiske symptomer på perifer vaskulær sygdom, er der forårsages af en uhensigtsmæssig reaktion af perifere arterier som respons på miljømæssige stimuli, sædvanligvis i kulden. Udtrykket anvendes, når en underliggende sygdom (bindevæv, for det meste / autoimmune sygdomme, såsom lupus, sklerodermi, leddegigt, etc.) er hovedansvarlig og en række symptomer, herunder den perifere vaskulære spasmer er sekundær. Udtrykket henviser ikke til Primary Raynauds eller Raynauds sygdom
  • intermitterende anfald af iskæmi i fingre, tæer, ører, næse, eller ledsaget af smerte, bleghed, og prikken; fænomen gælder for sekundære symptomer, når sygdommen årsagen er ukendt
  • Bilaterale intermitterende anfald af iskæmi i fingre eller tæer, og nogle gange ørerne eller næsen, præget af alvorlig bleghed, og ofte ledsaget af følelsesløshed og smerter
  • Hvad: Raynauds fænomen. Raynauds fænomen: paroxysmal konstriktion af de små arterier og arterioler i hænder eller fødder, normalt fremskyndet af kulde eller følelsesmæssige forrykket, hvilket resulterer i bleghed og cyanose af fingre eller tæer efter et karakteristisk mønster. Hvorfor: Raynauds fænomen kan forekomme i blandet bindevævssygdom, systemisk lupus erythematosus, progressiv systemisk sklerose, poly- myositis / dermatomyositis, og rheumatoid arthritis forbundet med Sjogrens syndrom. Såsom i Raynauds fænomen, der er tre ændringer af klassiske farve af fingre eller tæer. Første de vasokonstriktion resulterer i en hvid bleghed af fingerspidserne. For det andet, med slamdannende vasodilation af den vaskulære flow følger og resulterer i blå, cyanotiske cifre. Endelig med opsvinget, der er en stigning i blodgennemstrømningen med deraf erytem af fingrene. Med observation af to af de tre farveændringer, er Raynauds fænomen anses stede. Lokal afkøling krop (lægge deres hænder i isvand) kan påvise Raynauds fænomen, men nogle tilfælde kræver generelt af køle kroppen, før de forårsager de karakteristiske farve faser. permanent skade på vævene kan induceres ved denne test, som derfor bør kun når det er absolut nødvendigt gjort. Hvis tallene viser vedvarende cyanose eller ej der er tegn på allerede eksisterende nekrose, udførelse af denne test er særlig farlig. En eller flere cifre kan være involveret i Raynauds fænomen, og dette engagement kan være ensidig. Refs: 1) spittell, ja: ". Raynauds syndrom og vasospastisk lidelser allierede" I Juergens, JL et al. (Red.): Perifere karsygdomme, pp 555-83 .. Philadelphia: W. B. Saunders Co., 1980. 2) Bær, jm.; Snider, rl; burre, ej; Rosch, j og eidemiller, LR: diagnose og behandling af Raynauds fænomen. Kirurgi 77:11, 1975. Dn19300-3


Efterlad en kommentar